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作者:李孟潮

李孟潮专栏:认知疗法和父亲的秩序

  热爱和痛恨认知疗法的人,都有共同的隐疾。
  当然,根据精神分析的理论,这种隐疾可以命名为“父爱缺乏综合征”。
  精神病学的实践场。这个领域的特点就是医生们善于,首先在使用科学话语自欺欺人过程中完成对父亲阳具客体的吞并和认同,然后再通过日常话语的实践完成对大他者的攻击和解构。
  最常见的例子便是患者问了一个临床治疗学问题,“这个药(这个疗法)对我的病的治疗效果如何?”
  医生们往往千奇百怪的回答——“大约60%-70%以上的人有效,但是有20%-30%的无效。”“三分之一有效,三分之一好转,三分之一完全无效。”“治疗效果很好。”“一般都有效。”——没有一个符合科学的标准。
  对这个问题真正具有科学精神的首先举出多项随机对照试验或者荟萃分析的研究结果,然后指出这些研究的不足以及对中国人群适用的有限性,再然后又要指出某些治疗方式是无法使用随机对照试验来衡量其有效性的,再再然后要指出虽然有这些研究依据,但是具体到本医生对面的你这位患者,你的治疗结果是否会符合这些研究结果是在是还没有发明出精确可靠的预测方法。最后总结呈词,做出真正科学的回答,“鉴于本学科的发展水平和相关基础学科的发展水平,我还不能完全确定你这个具体的人的治疗效果是什么样的。”简单的说,就是“我不知道。”
  这样真正坚持科学精神的医生必然遭到医界同仁和患者一致的口诛笔伐,被钉死于移情的十字架,被烧毁于自恋暴怒的裁判所。因为他的行为公然挑战人类无意识幻想,并被视作试图摧破千古以来维持人际关系的投射认同。
  这个愣头愣脑的布鲁诺,显然缺乏基本的人类社会知识,口呼“真理万岁”的群氓往往是痛恨真理的。他们需要的是斩钉截铁的保证,温情脉脉的安慰,来自公共阳具温柔的占据,或者想象界乳房的轻巧乳汁传送。
  正如精神分析(尤其是弗洛伊德)历史使命是被建构成为原始淫荡客体的一样,——哦,是的,弗洛伊德先生应该是成为群交领袖,婚外恋导师,性狂欢派对的DJ,西门庆先生的转世继承人,纵欲群众的光辉无比精神指路人。——认知疗法也应该乖乖听话,承担起他作为具有历史古旧性的施虐超我的投射容器才对头。
  精神分析已经扮演起了可爱的“坏爸爸”的角色,轮到认知疗法成为讨厌的“好爸爸”了。让真理见鬼去吧,我们只要自由,不要设置,我们只要移情,不要分析,我们只要快乐,不要理性。
  认知疗法最惹人恨的地方就在于它试图承继苏格拉底的反思特征。
  反思而不是冲动。这和弗洛伊德所言用回忆代替行动一样。都是在治疗场景中引入真理的那刺眼的光芒,在意识觉察的照耀下,黑暗的快乐四分五裂。
  认知疗法提醒人们,别再沉醉了,这都是执着妄想,而真正的现实是这样这样的。
  多煞风景的哲学家。
  就像一个意醉神迷的少男正对星眼蒙胧的少女说,“我永远永远爱你。别问为什么。就因为你乌黑的双眼,你的父亲是个贼,偷来天上最美的星星,镶嵌在你的面颊。”而这个具有认知头脑的哲学家拉拉别人的衣袖,提醒对方,“有什么证据支持在这个万物皆变,无物永恒的世界,你们的爱情会不朽?又有什么证据支持这位女同学小小面庞能容纳近乎地球体积的两颗星球?……”
  人们宁愿听到威严的父亲呵斥,“小小年纪,谈什么恋爱?”
  父亲的禁令是青春期爱情最好的调料,苹果只有成为禁果方才身价百倍,值得热情普罗米修斯付出身躯而无怨无悔。
  认知疗法和精神分析一样前景不妙的根据在于,心理医生的群体无意识必然会和患者的无意识合流,改变其本来的现实工具特质,变成施虐-受虐冲动借尸还魂,破瓦移识的舞台,教训、呵斥、责备、辱骂、蔑视、噬咬、掏挖、剥夺、鞭挞、逼迫、囚禁,任何一种无意识自体客体姿态都可以披上“认知技术”的外衣合情合理的如幽灵浮现于晨雾霭霭的密林。
  曾经被原始压抑割裂破碎的父亲客体,永远不会心甘情愿承受自己被贬地狱,和捧杀到神仙祭坛的厄运。它要走下清心寡欲的神坛回来,它要冲出荆棘密布的地狱回来。回到它自己的家,这个伤痕累累的奥德修斯,这是蒙受千古冤屈的李靖,这个心中和你一样充满怒火和嫉妒的撒旦,要代表它的所有同路人——上帝,老子,岳不群,中学老师,康熙大帝——敲开你的梦乡之门,义正词严的告诉你,“这是我的家。因为我就是你。”
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网友评论

沙发

看不太懂……
写于 2010-09-25 08:43:30

板凳

似乎在文章里“父亲”只是一个符号?我也看不太懂。
写于 2010-09-26 09:17:05

地板

任何工具对会被权利和自恋利用,是这样吗?
对攻击的投射认同,恐惧、偏执、否认,转嫁焦虑还有欲望。。。
父亲:自卑又自大的权利认同者,被阉割的愤怒和焦虑,矛盾纠结体。。。
写于 2012-08-21 16:43:09
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